Non-kardiyak cerrahi uygulanacak hastalarda preoperatif brain natriüretik peptid seviyeleri komplikasyonları öngördürür mü?

Amaç: Bu çalışmada nonkardiyak orta-yüksek riskli hastalarda preoperatif BNP seviyelerinin postoperatif komplikasyonları öngörmedeki etkinliğini araştırmayı planladık. Yöntem: Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’ne bir yıl içinde başvuran, cerrahi kliniklerinde orta ve yüksek riskli cerrahi operasyon amacıyla yatırılan ve ameliyat öncesi kardiyak değerlendirme kapsamında beyin natriüretik peptid (BNP) ölçümü yapılan toplam 102 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastaların intraoperatif ve postoperatif dönemlerdeki takipleri kaydedildi; postoperatif dönemde gelişen komplikasyonlar ile taburculuk sonrası 6 aylık izlem süresinde meydana gelen klinik olaylar değerlendirildi. Bulgular: Kalp yetersizliği öyküsü olanlarda (n = 26) BNP değeri anlamlı olarak daha yüksekti (920±1128 pg/ml, 274±522 pg/ml p<0,001). Hastane içi (n=10) ve toplam ölüm (n=21) ile preoperatif yüksek BNP değerinin (p=0,009, p<0,001) anlamlı derecede ilişkili olduğu saptandı. Sonuç: Preoperatif BNP kalp yetersizliği olsun veya olmasın tüm hastalarda postoperatif kalp yetersizliği gelişimi, hastane içi ölüm, hastane içi toplam olay ve altıncı aydaki toplam ölümü ön gördürebilir.